Circ Ep：左室粗大的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存椭圆显示SCD（sudden cardiac death）与随大大的的从新放房颤方面

糖尿病和左室膨大病症减少房颤放生可能性。而房颤可减少平常老年人和心梗病症的死亡可能性，但在心衰病症这一老年人研究成果结果与此并不保持一致。众所周知，伴有左室膨大的糖尿病病症SCD可能性减少。是否糖尿病病症出现从新放房颤单一于其他AF和SCD危险性因素从而减少SCD可能性目前并不清楚。美国耶鲁大学Weill医科的Peter M. Okin等研究成果人员已对展开了初步研究成果，研究成果结果放表2013年4月末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831同上心电图结果为左室膨大的糖尿病病症，既往无房颤哮喘，基线心电图为窦性心律。研究成果取向随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗程组成员。经过大约4.7±1.1年随访，一共有701同上（7.9%）病症出现从新放房颤，出现SCD病症有151同上（1.7%）。单给定Cox分析显示，从新放房颤可致SCD可能性减少四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协给定，其结果显示从新放房颤可减少3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，糖尿病病症的从新放房颤意味着SCD可能性减少。该研究成果表明糖尿病病症出现从新放房颤需进一步评估并展开危险性分层以更好的展开SCD预防疗程。同时也表明糖尿病病症房颤预防疗程可作为减少SCD可能性一疗程方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤放生可减少糖尿病病症SCD可能性。

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出版人： yanyingchuan