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癫痫患者再次入院风险的预测

2021-11-16 09:22:23 来源:白银癫痫医院 咨询医生

有人估算正因如此宾夕法尼亚州入院后30同月内于是又病情恶化的九成大于20%,其之中很多是可以事先预防的。宾夕法尼亚州联邦诊疗保险和诊疗补助服务教育之中心(CMS)在2012年筹组了“减少于是又病情恶化计划”(Hospital Readmission Reduction Program),该计划对于是又病情恶化九成过很高的医务人员透过经济处罚,有力强化了大众对诊疗方式趋向的认知。宾夕法尼亚州几乎医务人员皆有效减低了于是又病情恶化九成。

在入院后,病患者面对一大面对,其之中一些似乎与最初住院原因未必无关,但可避免其于是又病情恶化。脑瘤病患者是一类特别易暴发于是又病情恶化的人群,因为他们需要给予复杂的药物疗法、遵循复杂的安正因如此要求,其疗法措施不具神经毒素;难治性脑瘤病患者有突发痫性很高烧的风险;且有潜在认知内分泌和思维系统对总共患病的很高发生率。

因此,脑瘤病患者于是又病情恶化和收治公立医院的比唯似乎鼓动弹性上升,值得促使透过研究成果。但是,对于似乎避免脑瘤病患者意外于是又病情恶化的主因,我们仍知之甚少。

为检验在主要脑瘤教育之中心给予视频脑电图(VEEG)数据分析后,孩童脑瘤病患者在30同月内于是又病情恶化的无关主因,宾夕法尼亚州Dartmouth-Hitchcock脑瘤教育之中心的Caller等设计了一项回顾性描述符研究成果。本研究成果发表在Neurology杂志上。

该研究成果对2010年1同月至2013年6同月,865唯在上述教育之中心脑瘤模组(EMU)给予持续住院疗法的病患者透过系统对性,以外人口统计特征、住院天数(LOS)、脑瘤类型、30同月内于是又病情恶化或收治确诊的次数及其原因、以及与于是又病情恶化似乎无关的其它主因。

研究成果最近,865唯病患者之中,49唯病患者在入院后30同月内总共暴发33次于是又病情恶化和40次收治确诊,总回院率(encounter rate)为7.0%;其之中9唯病患者有非常少1次的于是又病情恶化或收治确诊。

避免30同月内紧急回院的有生物学意义的主因以外:非痫性很高烧(NES)病因、脑瘤和NES更名出现、因为急性很高烧首次病情恶化、首次住院间隔时间较宽(平皆值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见的病患者主因以外:活动性思维病因、药物难治性脑瘤、起先居住;最常见的医源性主因以外:抗脑瘤药物不良鼓动应、变动抗脑瘤药物建议书。

综上,除难治性脑瘤和LOS较宽外,思维系统对总共患病和NES也是避免脑瘤病患者30同月内于是又病情恶化或收治确诊的重要风险主因。因此,先行处理方式思维系统对总共患病似乎降低VEEG后暴发急症的风险。

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编辑: neuro212

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